去年12月份前后，我国迎来了第一波疫情感染高峰期，全国大多数人都经历了一次新冠感染，现在虽已成过去，但那种感受和经历让很多人记忆尤其深刻。
五一过后，很多城市又频频传出二阳的消息，很多网友在网上晒出自己检测阳性的抗原图片，之前专家就已预测感染新冠后体内会产生抗原，但半年后抗原会逐渐减弱甚至消失，这在时间上非常吻合，目前在全球流行的新冠变异株XBB也是我国主要流行株，加速了第二波疫情的到来。
那么二阳患者的主要症状是什么？高血压患者就医用药时又该注意什么呢？
二阳患者的主要症状有哪些？
从目前已发生二阳的患者描述，症状和首阳时类似，但症状似乎比第一次要轻。
有的感染者甚至没有出现发烧症状，和普通的感冒差不多，咳嗽流涕，头晕头痛，嗓子干疼，有些人伴有腹痛腹泻等消化道症状，转阴也比较快，不太影响正常的生活和工作，感染与否和症状轻重主要还是看个人的免疫力和抵抗力，一旦身体疲乏劳累过度就容易引起感染。
因此和首阳一样，家中最好备用些退烧感冒、清热解毒药，有基础病的患者日常用药不妨备足备好。钟南山院士近日也发声指出，新冠感染后应及时用药，防止病情加重。
高血压患者用药时需要注意什么？
当高血压患者遇上新冠，在服药时又该注意什么呢？新冠用药和降压药是否能同时服用？
1）降压药该如何服用？
首先要明确，降压药是不能随意停用的。感染新冠病毒的急性期由于发热、不适等原因及病毒对人体各个器官的侵袭极易造成人体血压的不稳定，大多数高血压患者在正常服药的情况下血压也有可能偏高，因此随意停药很可能诱发心血管疾病或是意外，规律监测血压规律使用降压药是非常重要的。
其次，在此强调高血压患者即使得了新冠也是可以吃各类降压药的。在疫情初期曾经有关于“新冠肺炎不能吃普利类或沙坦类的传言”，很多人甚至医务人员也被误导，后期经过大量临床数据显示此类药物可以正常使用，研究并没有发现高血压患者得新冠后服用此类药物可以使血管紧张素转换酶2升高，因此可以放心服用。
2）新冠药该如何服用？
目前我国批准应用的新冠抗病毒药物有奈玛特韦/利托那韦（P药）、阿兹夫定和莫诺拉韦等，高血压患者在服用抗新冠药物时应注意：
①P药与血管紧张素转化酶抑制剂ACEI、β受体阻断剂及利尿剂合用时无明显互相作用，但和钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平合用时可能增加降压药物的浓度，因此建议将氨氯地平剂量减半使用或隔天使用一次，并建议在P药末次给药3天后恢复氨氯地平剂量。血管紧张素受体阻断剂ARB中的厄贝沙坦、氯沙坦与P药合用时需谨慎用药。
②阿兹夫定应用于高血压患者时需要关注患者肝肾功能，较常见的不良反应是肝功能异常。③莫诺拉韦和其他药物发生相互作用的可能性较小，对肝肾功能异常的患者也无需调整剂量，但由于该药可影响儿童骨骼和软骨生长，因此不推荐用于儿童。
总结
因此提醒大家，高血压患者即使再次遇上新冠也不必恐慌，按时规律科学服用降压药物是关键，服药前后监测血压，如遇到血压波动过大或血压不稳定及时就医。
参考文献：
[1]Cardiovascular Drug Interactions With Nirmatrelvir/Ritonavir in Patients With COVID-19: JACC Review Topic of the Week.Volume 80 , Issue 20 . 2022. PP 1912-1924.
[2]The COVID-19 pandemic, heart and cardiovascular diseases: What we have learned. Dental and medical problems. Volume 58 , Issue 2 . 2021. PP 219-227.
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