进入5月以来，周围“阳”的朋友、同事好像多了起来，有第一次阳的，也有二阳的。

　　从大家的状态来看，症状似乎没那么严重，心态也都没那么慌。

　　虽不排除局部地区新冠病例继续增多的可能，但规模性疫情的可能性不大，短期内也不会对医疗造成明显冲击。

　　根据已有研究表明，人体感染新冠病毒后产生的抗体，保护率随时间推移逐渐下降，1个月后下降至80%，10个月后降至40%左右[1]。

　　基于seirs 模型的预测显示，2023年5月底感染人数峰值4000万/周，第二波新冠感染高峰可能会在6月底出现，达到约6500万/周。

　　但受人群免疫背景、感染时间等因素的影响，新冠病毒不太会暴发式流行，更多会趋于流感化。

　　国内主要流行XBB变异株

　　致病力无明显变化

　　目前，国内主要的新冠流行毒株为XBB系列变异株，与全球情况基本一致。

　　和早期流行的奥密克戎分支相比，XBB的致病力没有明显的变化，近期感染水平虽有小幅回升，但大规模感染的可能性较低。

　　“二阳”主要有哪些症状？

　　比“首阳”症状更轻？

　　从各地医院的就诊情况来看，近两周新冠阳性病例确实有所增加，大部分患者都是第一次感染，以老年人居多。

　　“二阳”患者自然也不少，主要是20岁~50岁的中青年人，或许和社会活动频繁有关。

　　不管是初次感染还是二次感染，临床表现主要集中在上呼吸道，症状多是发热、咽痛、咳嗽、全身酸痛等，没有出现新的症状。

　　“二阳”症状普遍较轻，更多表现为轻微咽痛、轻度咳嗽、低热，发热时间较短，很多患者3~5天就会恢复，较少出现重症病例。

　　5位“二阳”患者的自述[2]

　　“上次整个人趴在床上无法动弹，生活都不能自理，这一次发烧程度减弱了，烧了两天左右，最高到38度，喉咙出现疼痛，但痛感明显减弱。”

　　“这次发烧力度减弱了，温度最高是38度多，味觉嗅觉不灵，嗓子也有些嘶哑，但相比上次还是有所减弱。”

　　“上一次高烧三天，吃了不少退烧药、咳嗽药，整个人很虚弱。这次没吃任何药物，退烧后是一种重感冒的状态，但也不至于像上次那样强烈。”

　　“整体症状来得快，去得也快，前后四天左右就好了，抗原也很快转阴了。”

　　“发现‘二阳’后当天就服用了新冠口服药，体温在38度徘徊，三天后所有症状突然减弱了，整体‘后遗症’比上次轻多了。”

　　 “二阳”了，如何应对？

　　目前大多数二次感染新冠病毒的患者症状都比较轻，对于免疫能力正常的人群来说，建议服用一些清热解毒、疏风解表、清咽利喉的中成药对症治疗即可。

　　低热患者适量用药后可以缓解全身症状，同时感染后尽量避免带病工作，充分休养。

　　对于65岁以上的老年人、基础病患者，感染后容易重症化，一定要做好监测，早发现、早治疗，如果不幸确诊，应在医生指导下尽早使用抗病毒药物。

　　哪些人需重点保护？

　　从新冠病毒流行至今还没有感染过的人群，务必做好个人防护，特别是高龄老人、未完成疫苗接种的人群、高血压或糖尿病等基础病患者。

　　高危人群若是出现感冒、发热等症状，第一时间做好新冠病毒筛查，一经确诊，尽早使用抗病毒药物，能够有效降低重症风险。

　　参考资料：

　　[1] 关于“二阳” 你关心的问题都在这里[J/OL].人民网,2023(5).

　　[2] 林志吟. 五位新冠感染者自述：“二阳”后症状如何[J/OL].第一财经,2023(5).

　　小贴士

　　“微医”公众号现已开通【发热门诊】服务