“五一”人流密，怎么防“二阳”甲流？中山专家详解
近日，在网上声称自己“二阳”的人变多了。五一小长假期间，人流集聚增加，会加速新冠病毒“二次感染”的趋势吗？许多人疑惑，如何甄别甲流、新冠病毒“二次感染”（下称“二阳”）？是否存在“双重感染”的可能性？在“五一”期间，如何防治“二阳”、甲流？南方+记者采访了数位中山专家，让他们从甄别、防治等多方面入手，为市民支招。
问：如何甄别甲流、新冠病毒“二次感染”？
中山市博爱医院儿科门急诊主任潘晓芬:市民对甲流、新冠病毒感染，存在甄别困难，主因是两者有极为相似的特征。其一，强传染性。其二，它们的早期临床表现非常像，都是高烧、全身乏力、咽痛、肌肉酸痛、干咳等。两个相似的特征，让两者难以鉴别。
有两个手段能帮助市民鉴别感染情况，第一，如若家中的小孩老人出现高烧、全身乏力、咽痛等症状，可简单地询问流行病学史，了解病患周围是否有类似症状，以此判断孩子老人是否可能感染甲流。第二，在难以鉴别的情况下，担心家属二次感染新冠病毒，可以采用新冠抗原试剂，对病情进行前期研判。
中山市博爱医院儿科门急诊主任潘晓芬。
问：目前，门诊中接触的“二阳”病患多吗？
潘晓芬：当前，我们在门诊接触到感染新冠病毒的患者，多是“首阳”，“二阳”仅为散发病例。新冠病毒“二次感染”的概率，与体内产生的抗体情况以及二次感染的毒株情况相关。由于新冠病毒的毒株容易变异，第一次感染新冠病毒产生的抗体难以持续免疫。如果遇到了变异的毒株，患者则同样容易产生二次感染。
问：哪些因素会容易导致二次感染新冠？
中山市疾控中心免疫规划所副所长吕海英：首先，奥密克戎株，更容易发生再次感染。“奥密克戎”变异新冠病毒表现出很强的“免疫逃逸”特性。再者，二次感染风险与感染时间有关。调查显示，距离首次感染时间越久，体内抗体的保护作用越弱，越容易发生再次感染；与Alpha、Delta毒株相比，感染奥密克戎毒株后抗体保护性随时间流逝下降幅度更大。
此外，有研究结果显示，18-59岁人群更容易发生再次感染，主要是因为该年龄段人群的社会活动比其他年龄段人群更频繁导致。
问：第二次感染新冠病毒，症状会更轻吗？
吕海英：相对于首次感染，二次感染的疾病严重程度有所降低。尤其是奥密克戎毒株引起的再次感染者，轻症占比达到99.17%，严重和危重占比分别为0.78%、0.05%，均低于首次感染。
中山市第二人民医院感染科副主任高齐明。
问：“五一”假期人流密集，如何做好防护？家庭要常备哪些药物？
中山市第二人民医院感染科副主任高齐明：首先，在预防角度来看，对于普通市民而言，五一出行人流密集，乘公交车、搭地铁、坐飞机这些处于密闭空间的交通工具，我们建议戴口罩，外出后要勤洗手。这些最基础而又有效的预防措施，要做到位。
治疗用药方面，应对甲流、新冠病毒感染，家庭常需储备的“对症”药物都差不多。布洛芬、对酰氨基酚等退热药、感冒灵冲剂、连花清瘟等中成药，可“对症”解决发热、头痛、咽痛、咳嗽等症状。抗病毒药物方面，应对甲流感染，建议使用奥司他韦，越早用药，越能缩短病程。
应对新冠病毒感染，我们尤其要注重高风险人员的及早就医。从疾病分类来看，高血压、心脏病、慢性肺疾病、肾病、肿瘤、艾滋病等有慢性基层疾病的患者均属于高风险人群。从年龄层来看，超过65岁的老年人属于高风险人群。针对高风险人群，如果出现发热、咽痛、咳嗽等症状，建议及时就医，使用抗病毒药物治疗。在发病5天以内用药，效果会比较好。
中山市第二人民医院病房内，新冠病毒感染者正在住院。
问：已经二阳，但又没有完成基础免疫的人，该怎么打疫苗？如何判断自己现在要不要去打疫苗？
吕海英：根据4月10日国务院联防联控机制印发的《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》的精神，已感染，且未完成基础免疫的人群，感染3个月后再接种1剂次疫苗即可。只要符合以上《方案》中建议接种疫苗的两类人群的条件，在没有禁忌症情况下，即可去补种疫苗。
这两类人分别是:第一，已感染，且未完成基础免疫的人群；第二，未感染，且未完成既定程序的人群。既定程序指3-17岁人群需完成2针灭活疫苗或3针智飞重组蛋白疫苗的基础免疫接种；18岁以上人群要在基础免疫的基础上完成第一剂次加强免疫，其中感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群还需完成第二剂次加强免疫。
【南方+记者】曾艳春
【摄影】卢子衡
【策划】刘自如
【通讯员】李霞英 王文婧 何金钊
【作者】 曾艳春
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 返回搜狐，查看更多
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