权威解答：新冠流行态势如何？“二阳”会有后遗症吗？“二阳”是因为免疫力“到期”了？

2023-05-29 11:50

来源：澎湃新闻·澎湃号·媒体

近段时间以来，“二阳”等新冠病毒二次感染的话题引起了大家的关注。

当前新冠病毒流行情况怎样？

为什么“阳”过以后还会再“阳”？

针对公众关心的问题，近日多名专家学者进行解答。

全国疫情防控形势目前如何？

中国疾控中心监测数据显示，我国新冠疫情在今年2月份平稳转段以后，进入局部零星散发态势，从今年4月下旬开始，疫情有所上升，5月中旬以后进入了低水平波浪式流行态势。

中国疾控中心传防处研究员王丽萍：

从发热门诊就诊的情况，我们可以看到，4月下旬以来就诊的患者虽有所增加，但是数量还是要远远低于上一波疫情流行高峰的时候的发热门诊就诊量。患者绝大部分还是轻症的患者，所以结合就是多渠道我们监测的数据研判，在接下来这段时间，由XBB系列变异株引起的疫情还会持续一段时间，但是全国整个疫情防控形势还是平稳可控的。

专家提醒公众，预防感染仍要继续保持良好的卫生习惯，科学佩戴口罩，勤洗手。

王丽萍：

要是去医疗机构、养老机构这样一些场所的时候，尤其是对于老年人、有慢性病基础疾患的这样一些人员和孕妇这样一些重点人员，我们还是建议他们要佩戴好口罩。

近期哪个变异株占比较高？致病力有变化吗？

中国疾控中心病毒病所研究员陈操介绍，监测数据显示，不论是输入病例还是本土病例，奥密克戎XBB系列变异株占比均较高，这跟全球XBB系列变异株占比基本一致。

中国疾控中心病毒病所研究员陈操：

在输入病例当中，XBB变异株的占比持续处于高位，在5月15日到5月21日的采集序列当中，占比达到了95.2%。在本土病例中，XBB系列变异株占比是占5月15日到5月21日采集序列的91.9%，其他的一些奥密克戎变异株，它的整体占比是不足10%的。随着输入的变异株毒株的不断增加，还有我们国家人群的抗体水平的不断衰减，近期感染XBB变异株的病例的数量可能会增加，但它的致病力没有明显的变化。

“二阳”是因为免疫力“到期”了？

中国疾病预防控制中心免疫规划中心研究员尹遵栋表示，不论是接种疫苗还是人体感染康复后，都会在一段时间内产生免疫，对后续病毒的侵袭带来相应的保护。但现在国内外也有相当多的研究表明，含病毒感染在内，有三次或以上的抗原刺激，会产生较好的保护效果。

尹遵栋介绍，综合考虑国内当前各类人群的接种或感染背景，主要是那些没有感染，也没有完成免疫程序的人群，以及虽有感染但前期没有完成基础免疫的人群，这部分人群的抗原刺激不够数量，建议接下来要接种疫苗。

“二阳”是否对身体危害更大？会留下后遗症吗？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：

现在我们观察到的“二阳”的人群还主要是年轻人和青壮年，就是18岁到60岁这个阶段的人。总体来说，这些人“二阳”之后，症状是比“一阳”的时候要明显轻，可能过去他有时候剧烈的头痛、“刀片嗓”、咳嗽特别重，“二阳”他自己的症状感觉是比第一次要轻，恢复也更快，一般3至5天的时间，可能第一次“阳”的时候大部分人需要5至7天。年轻人、青壮年、免疫功能正常的人第一次感染之后获得了抵抗力，在面对第二次的时候就能够更轻松、更容易战胜病毒，恢复更快一些。

专家建议，“二阳”患者不要带病上班，否则不利于感染者恢复，还会增加病毒传播的风险。

李侗曾：

如果有发烧、呼吸道症状，肯定是要休息。如果是说经过休息之后，感觉症状还在加重，尤其是超过5天了，还是有发烧，一直高烧，甚至是有胸闷、憋气这样的症状，要及时到医院就诊。如果感觉症状不严重，绝大多数人在5天左右是能够康复的。

对于一些人担心的新冠后遗症问题，李侗曾也做了解释：

有一些患者他恢复得比较慢，但是按照世界卫生组织定义，一般说要超过三个月，仍然存在着这些症状，并且这些症状持续已经超过两个月了，我们叫它“后遗症”。实际上符合这个定义的是比较少，因为有些患者他是一两个月还没有完全好，他就比较着急就来就医，实际上超过三个月之后再来就医的仍然有症状是非常少的。国外的一些报道，就是“二阳”甚至“三阳”之后后遗症更重的，主要是依据的是一些脆弱人群，老年人和基础病比较多的人群。

一个人最多感染8次新冠？

浙江大学医学院附属第一医院国家传染病医学中心副主任医师李永涛表示，目前，对于没有基础疾病的正常人而言，“最多只能感染8次”的说法毫无科学性，且再次感染后普遍症状较轻，大家无需太过担心。

南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫向表示，虽然目前并没有会感染多少次的定论，但一个人多次反复感染新冠的可能性的确存在。目前的观察研究均表明，再次感染后的症状会越来越轻。一方面是因为机体在首次感染后产生了对病原体的免疫力。另一方面，病原体在传播流行的过程中，通常自身也会朝着致病性逐渐减弱、感染能力逐渐增强的方向发生变异。